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SBU kommt zu dem Schluss, dass während kurzer Zeit (weniger als 6 Monate) Ernährungsempfehlungen mit Schwerpunkt auf moderater oder strenger Kohlenhydratbeschränkung in Bezug auf Gewichtsverlust wirksamer sind als Empfehlungen mit Schwerpunkt auf fettarmer Ernährung. Langfristig gibt es keine Unterschiede beim Gewichtsverlust zwischen einer moderaten oder strengen Kohlenhydratrestriktion, einer fettarmen Diät, einer proteinreichen Diät, einer mediterranen Diät, einer Diät mit niedrigem GI oder einer Diät, die reich an einfach ungesättigten Fettsäuren ist. Die Empfehlung, den Verbrauch von Milchprodukten (insbesondere Milch) zu erhöhen oder die Menge der zuckerhaltigen Getränke zu verringern, kann ebenfalls zu Gewichtsverlust führen.
Die schwedischen Experten kommen zu dem Schluss, dass die verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse nicht belegen, dass die Empfehlung einer moderaten oder strengen Kohlenhydratrestriktion das Risiko für Herzerkrankungen erhöht. Selbst bei kohlenhydratarmen Diäten mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren konnte kein erhöhtes Risiko nachgewiesen werden. Sie betonen jedoch, dass es aufgrund des Mangels an verlässlichen Studien vernünftig wäre, die Menge an gesättigten Fettsäuren unter diesen Umständen zu begrenzen: „… es ist nicht möglich, Rückschlüsse auf die Beziehung zwischen einer kohlenhydratarmen Ernährung zu ziehen – unabhängig von Fett inhaltliche und kardiovaskuläre Erkrankungen. Hier könnten wir das Vorsorgeprinzip anwenden und zu einer gewissen Einschränkung der Aufnahme von gesättigten Fettsäuren raten, solange die Dokumentation der langfristigen Auswirkungen unzureichend ist. “
Jonas Lindblom, Leiter der Expertengruppe, die den Bericht verfasst hat, ist der Ansicht, dass die Ergebnisse Angehörige von Gesundheitsberufen ermutigen sollten, über die Wirksamkeit von Kohlenhydratrestriktionen bei übergewichtigen Personen zu informieren. „Wir haben keine wissenschaftliche Unterstützung für die Schlussfolgerung gefunden, dass eine Kohlenhydratrestriktion das Risiko für Herzerkrankungen oder die Mortalität erhöhen kann“, sagte er.
Der SBU-Bericht enthält auch Daten, die darauf hinweisen, dass eine kohlenhydratarme Ernährung bei Personen mit Adipositas und Diabetes zu einem besseren Blutzuckerspiegel führt als eine fettarme Ernährung.
D-Day für LCHFIn meinem Blogeintrag vor sechs Monaten schrieb ich: „Ich finde es außergewöhnlich, wie Kohlenhydratrestriktionen von der Ärzteschaft wiederholt als Alternative für Adipositas, das metabolische Syndrom und Typ-2-Diabetes abgelehnt werden. Übergewicht hat in vielen Ländern der Welt epidemische Ausmaße angenommen. Diabetes und andere Störungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit sind immer häufiger geworden. Öffentliche Gesundheitsorganisationen und medizinische Gesellschaften befürworten normalerweise eine fettarme, kohlenhydratreiche und energiemangelhafte Diät, um das Gewicht zu kontrollieren. Die klinische Erfahrung und wissenschaftliche Studien zeigen jedoch, dass andere Ansätze möglicherweise effektiver sind. “.
Die schwedischen Gesundheitsbehörden zählen bei ihrer systematischen Überprüfung zu den weltweit ersten, die das enorme Potenzial der Kohlenhydratrestriktion zur Behandlung von Erkrankungen wie Fettleibigkeit, metabolischem Syndrom und Typ-2-Diabetes anerkennen. Ich hoffe, dass dies nur der Anfang ist und die Gesundheitsbehörden anderswo in ihre Fußstapfen treten werden. Es steht sehr viel auf dem Spiel, weil Übergewicht und seine metabolischen und kardiovaskulären Folgen zu sehr ernsten Gesundheitsproblemen von pandemischem Ausmaß werden. Wir sollten nicht akzeptieren, dass wirksame Waffen zur Bekämpfung dieser Störungen ungenutzt bleiben.
